Surat Permohonan

   SURAT PERMOHONAN

Padang, 25 Oktober 2024

Perihal: Permohonan Perubahan Nama

Kepada Yth.

Ketua Pengadilan Negeri Padang

Di Tempat

Dengan Hormat,

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama: Iqbal Ramadhan

Tempat/Tanggal Lahir: Solok, 22 Oktober 2004

Jenis Kelamin: Laki-Laki

Agama: Islam

Pekerjaan: Mahasiswa

Alamat: Jl. Maransi, Padang

Kuasa Hukum Pemohon:

Nama: Ferdy Ramdhani S.H

Pekerjaan: Advokat

Kantor: Ferdy S.H and partners, jalan sungai sapih, lubeg kota padang

Saya memberikan kuasa penuh kepada Ferdy Ramdhani S.H sebagai kuasa hukum untuk mewakili saya dalam pengurusan permohonan perubahan nama ini di pengadilan Negri padang.

Sebagai Pemohon, dengan ini mengajukan permohonan perubahan nama dengan alasan sebagai berikut:

1. Pemohon lahir di Padang pada 22 Oktober 2004 dengan nama Iqbal Ramdhan, tercatat dalam Akte Kelahiran No: 1151-LT-08072003-0115.

2. Pemohon ingin mengganti nama menjadi Muhammad Iqbal agar konsisten dengan nama di dokumen lainnya.

3. Perubahan ini diharapkan memudahkan urusan administrasi.

Sebagai kelengkapan, saya melampirkan dokumen pendukung. Berdasarkan alasan di atas, saya mohon agar permohonan ini dikabulkan:

1. Mengabulkan permohonan perubahan nama saya

2. Menyatakan nama Iqbal Ramdhan berubah menjadi Muhammad Iqbal.

3. Biaya permohonan ini ditanggung Pemohon.

Hormat saya,

Kuasa Hukum

Ferdy Ramdhani S.H

Pemohon

Iqbal Ramadhan